药物诱发排卵四注意

正常排卵周期的建立需要下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常。如果其中的任何一个部位功能障碍,都可能导致不排卵,从而引起无月经、月经稀发、功血等问题,进而导致不孕。对于排卵功能障碍导致的不孕症,可以应用一些促排药物来诱发排卵,但需要注意以下几个问题:

1、避免并发症

在应用促性腺激素释放激素或hmg/hcg来诱发排卵时,一定要严格掌握适应症,以免发生严重并发症。

2、用药时间及剂量要恰当

一般应从有效的小剂量开始,然后根据用药后的反应调整用药剂量,或延长用药时间。促排卵药物一定要在医生的指导和观察下应用,不能盲目使用,这样才能保证促排卵的效果并避免药物的副作用。在用药过程中,应根据情况进行一些观察和检查,例如测量基础体温、血泌乳素水平、尿妊娠试验等,以确定是否排卵或受孕。

3、服用小量雌激素

促排卵药物大多是通过下丘脑——垂体——卵巢轴的反馈作用来引起激素变化,从而达到诱发排卵的目的。在应用克罗米芬、人绒毛膜促性腺激素等治疗时,卵泡需要有一定的发育,能够分泌一定量的雌激素才能成功诱发排卵。一般来说,阴道涂片中的雌激素水平应在轻度影响以上,才能达到诱发排卵的目的。对于某些年轻妇女来说,如果下丘脑——垂体——卵巢轴发育不成熟,雌激素水平较低,可以先服用小剂量的雌激素,每天不超过0.5mg,进行周期性的应用,以刺激下丘脑的发育成熟,为下一步应用促排卵药打下基础。

4、查找其他原因

在治疗不孕症的过程中,还应注意寻找可能存在的其他引起不孕症的原因,例如男方精液是否正常,女方输卵管是否通畅等。如果存在异常情况,应给予相应的治疗,才能达到受孕的目的。

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