相信很多朋友一听到肺炎,都会想到高发于小孩和老人身上,但随着现代社会人们的工作压力越来越大,很多年轻朋友因为工作而养成了许多不良的生活习惯,从而也可能导致他们患上肺炎。因此,患者朋友们都想知道肺炎病人如何正确用药呢?
1. 一般支持疗法
患者应卧床休息,注意保暖,进食易消化食物。发热者应多饮水,必要时静脉补液。高热者应物理降温或使用退热药。有气急、紫绀等缺氧症状者,可以使用鼻导管给氧。刺激性剧烈的情况下,可使用可待因15到30毫克,每日2到3次。祛痰可以使用氯化铵、棕色合剂。
2. 抗生素的应用
抗生素可以用于各种细菌性肺炎以及预防病毒性肺炎合并细菌感染,具体使用时需要根据致病菌及相应的药敏试验来选用合适的药物。
(1) 肺炎球菌肺炎:首选青霉素G。成年轻症患者80万U,肌注,每日三次。较为严重的患者,宜使用240万至480万U,静脉滴注,每6小时一次。对于重症及并发脑膜炎的情况,可加至每日1000到3000万U,均分4次静脉滴注。也可以使用第一代或第二代头孢菌素,如头孢噻吩、头孢唑啉、头孢羟唑等。使用青霉素及头孢类药物前应先进行皮肤过敏试验。
(2) 院外感染患者:可以使用青霉素G,每日300到1000万U,分4次肌注或静滴。对于院内和部分院外感染耐青霉素的葡萄球菌患者,应该使用β-内酞胺类抗生素,如苯唑青霉素、邻氯青霉素,每日4到6克,分2次肌注或静滴。此外,也可以考虑使用万古霉素每日1到2克静滴。