八疾病引起婴儿吐奶

在照顾新生儿的时候,宝宝即使出现微小的异常也会让妈妈非常担心。新生儿吐奶常常令父母朋友们忧心忡忡,因为他们非常关心宝宝吐奶是生理原因还是病症引起的。除了因为喂养不当引起的新生儿溢奶外,许多内外科疾病也与新生儿吐奶有关。

以下是与内外科疾病相关的新生儿呕吐:

羊水吸入:由于大量吸入羊水,对胃有一定刺激。新生儿在生后不久会出现呕吐,吐出清水、粘液或带少量血液,但一般情况良好。对于频繁的羊水吸入导致的呕吐,可以用1%苏打水洗胃。

幽门痉挛:新生儿幽门功能暂时失调,通常在喂奶后不久会出现喷射状呕吐,常吐出大量乳汁和乳凝块,症状时好时坏。对于幽门痉挛,可以在吃奶前5-10分钟滴入口内1:1000阿托品,从1滴开始逐渐增加,最大量不得超过4滴,直到小儿出现面红为止,一般能获得明显疗效。

新生儿便秘:新生儿一般在生后10小时内开始排出胎粪,如果生后数日排便很少或排便时间明显延长,还可能出现腹胀、呕吐。对于新生儿便秘,可以用生理盐水灌肠,一旦大便通畅,腹胀和呕吐常随之缓解。

感染因素:是新生儿最常见的呕吐原因。除了消化道本身的感染如流行性腹泻、肝炎等,消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等也常导致新生儿呕吐。另外,消化道畸形在新生儿呕吐中也占一定比例,具有严重危害,需要引起特别重视。

食道闭锁:新生儿生后即出现剧烈呕吐,吃什么吐什么,常吐出泡沫状液体,看起来像螃蟹吐泡沫。
幽门肥厚性狭窄:常在生后2周左右出现喷射性呕吐,但吐后仍有饥饿感。由于频繁呕吐,新生儿常出现脱水和营养不良。腹部体检时,可以摸到枣核样的块物。

肠闭锁:生后1天内常持续呕吐,吐奶后症状有所缓解,但几小时后又开始呕吐,吐出物常含有奶、胆汁和粪便。

肠旋转不良:生后数日内常间隔性呕吐,呕吐物可能是奶汁或胆汁。

先天性巨结肠:生后没有胎便排出,或者有顽固性便秘,常伴有进行性腹胀和呕吐。

综上所述,对于新生儿呕吐,了解病史、生产史、是否吸入羊水、喂养状况以及胎便排出情况和其他伴发症状非常重要。临床医生应该注意观察新生儿的腹部,检查是否有胃型、肠型、腹部肿块以及仔细检查肛门。

对于早期频繁呕吐的患者,在没有明确诊断之前应禁止进食。一旦发生呕吐,应采取侧卧位,以避免窒息的发生,并立即就医。

新生儿吐奶常常是严重疾病的早期表现,频繁呕吐除了直接影响营养吸收外,还可能引起脱水、酸中毒等代谢紊乱的症状。尤其是新生儿吐奶还可能导致吸入性肺炎和窒息。因此,明确呕吐的病因对于新生儿至关重要。

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