软下疳用什么药能去除?专家谈软下疳用药技巧

软下疳未经治疗可持续数月,小的病损可能在2-4周内愈合。由于一些耐药菌株的出现,如对磺胺和四环素、氯霉毒等的耐药菌株,使得软下疳的治疗变得有些困难。

一、全身治疗

(1)红霉素,利君沙,罗红霉素,阿齐霉素;

(2)头孢曲松钠,治菌必妥,乐施福定,特灭菌;

二、局部治疗

(1)未破溃的丘疹或结节,可以外用鱼石脂或红霉素软膏。

(2)溃疡,先用1/5000高锰酸钾或双氧水冲洗,然后外用红霉素软膏。由于软下疳易于自身接种,应保持局部清洁和消毒。

(3)脓肿,穿刺应在远离正常皮肤的地方刺入脓腔,抽吸脓液。

三、合并HIV感染的处理

这类患者溃疡愈合速度更慢,疗程更长,短期治疗往往失败,应使用两种以上抗生素联合用药。有条件时,应从病灶中分离杜克雷嗜血杆菌进行抗生素敏感性试验。

治疗3-7天后,应对患者进行再次检查。如果治疗有效,溃疡症状在3天内将有所改善,在7天内溃疡可以明显愈合。否则,应考虑以下情况:诊断是否正确,是否同时合并其他性传播疾病病原体感染,是否同时存在HIV感染,或者是杜克雷嗜血杆菌对抗生素耐药。通常,溃疡愈合的时间和溃疡的大小有关,较大的溃疡可能需要两周才能愈合。

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