急性支气管炎常继发于上呼吸道感染后,或为急性呼吸道传染病的一种临床表现。气管常同时受累,故可称为急性气管—支气管炎。临床上以发热、咳嗽、肺部可变的干、湿性啰音及呼吸音改变为主要表现。婴幼儿多见,且症状较重,那么小儿急性支气管炎的症状有哪些常见表现呢?
小儿急性支气管炎的症状
1、症状表现
(1)一般症状:起病可急可缓,轻者全身症状较少,无明显病容,无发热或低热,体温约在38℃左右,伴疲倦不适等。重症者全身症状明显,可表现为中等发热或高热,一般持续2-4天,伴精神不振、睡眠不安、食欲减退,也有可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,尤其在婴幼儿中更为常见。
(2)呼吸系统症状:以咳嗽为主,病初多为刺激性干咳,常在早晨、活动或兴奋时加重,偶尔可出现百日咳样的阵咳。随着支气管分泌物的增加,痰量也逐渐增多,咳嗽变得更加频繁,咳嗽时有痰的排出。当呼吸道中的痰液过多积聚时,可能会出现喘鸣声。
2、体征表现
体格检查时通常病情尚好,一般不会出现气短或发绀的现象。咽部常常出现充血,呼吸稍微加快,肺部叩诊通常没有异常发现,听诊时呼吸音会变得粗糙或出现干性啰音,有时也可能会听到中等湿性啰音,但啰音的位置通常并不固定,可能随着体位的改变或咳嗽后消失。
胸部的罗音声可能是粗糙或细小的,通常为中等湿性罗音,主要分布在下胸部。咳嗽后,罗音可能会暂时减少。偶尔由于支气管内痰液过多,呼吸音可能会减低,但随着痰液的咳出,呼吸音会恢复正常。严重的支气管炎与肺炎早期很难区分,如果听到较深的罗音或捻发音,在咳嗽后罗音并没有明显减轻,应考虑进行胸部X射线检查以确诊。
1、胸部X射线检查:肺纹理可能增粗或正常,偶尔可能出现肺门阴影加重的情况。
2、血液生化检查:周围血液白细胞总数正常或偏低,由细菌引起或合并细菌感染时白细胞总数会升高,中性粒细胞也会增多。
综上所述,通过这些临床症状可以进行小儿急性支气管炎的诊断。家长们一定要注意,当孩子出现这些症状时一定要及时带宝宝去医院检查确诊治疗,以免延误病情,给宝宝和家庭带来痛苦和影响。