心肌梗塞患者的护理

心肌梗塞是心脏疾病中危害很大的一种,尤其是急性心肌梗塞更加危险,可能导致猝死。因此,心肌梗塞确诊后和术后的护理尤为重要。下面是心肌梗塞的六大护理方法:

1、心理护理

病人应保持舒畅愉快的心情,消除紧张恐惧情绪,注意情绪控制,避免激动。另外,要避免过度劳累和受凉感冒等,因为这些因素会诱发心绞痛和心肌梗塞。

2、急性期绝对卧床休息

在床上休息期间,要加强护理,协助病人进食、漱洗和大小便,尽量减少患者的劳力。康复后可以根据病情逐渐增加活动量。休养环境应保持安静、舒适、整洁,室温适宜。

3、预防血栓形成和便秘

对于长时间卧床的患者,要定期进行肢体被动活动,预防血栓形成。同时,由于卧床和环境、排便方式的改变,容易引起便秘。要提醒病人避免用力过度排便,因为用力过度会增加心脏负荷,加重心肌缺氧,危及生命。可以给患者轻泻剂或开塞露通便,在排便前可以给口服硝酸甘油片或消心痛等药物。

4、饮食宜清淡

要吃易消化、产气少的食物,如青菜、水果和豆制品等,以及适量的维生素。每天保持必需的热量和营养,少食多餐,避免因过饱增加心脏负担。同时,要戒烟戒酒,少吃含胆固醇高的食物,如动物内脏、肥肉和巧克力等。对于心功能不全和高血压患者,应限制钠盐的摄入。同时要正确记录出入水量。

5、防止心肌梗塞突发事件

一旦出现心绞痛或心肌梗塞的症状,要让病人安静平卧或坐着休息,不要再行动,更不要慌忙搬动病人。如果含服舌下硝酸甘油片后痛苦未减轻,要观察病人脉搏是否规律,如果出现出冷汗、面色苍白和烦躁不安加重的情况,要安慰病人让其保持镇静,去掉枕头平卧,如果有血压计,可以测量血压。

然后,可以请卫生站或地段医院的医师出诊,初步处理后再转送医院治疗。如果病人出现心脏突然停跳,可以在胸骨下段用拳头拍击,进行胸外挤压和人工呼吸。

6、警惕不典型的发病表现

有时心绞痛或心肌梗塞的症状表现得非常不典型,例如一些病人可能出现反射性牙痛,或者心肌梗塞可能首先表现为胃痛。面对这种情况,一定要提高警惕,对于有冠心病病史的病人,不可忽视,应尽早就医诊治。在病情稳定恢复期,要防止病人过度兴奋,保持稳定的情绪和适量的体力活动,预防病情反复。

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