脚气、脚臭、脚气病，很多人都会将它们混为一谈，但实际上这三者的病因、症状和治疗方式都不同。
脚气、脚臭、脚气病
1、脚臭
脚臭是由于足部多汗引起的。当汗液分泌过多，经细菌分解角质蛋白等，加上汗液中的尿素、乳酸等成分，就会产生臭味，尤其是在鞋子不透气的情况下。但如果脚臭过于严重，也可能发展为脚气。
2、脚气病
脚气病是由于维生素B1摄入不足引起的。维生素B1不足主要表现在足部，造成双足对称性特异性麻痹、小腿腓肠肌疼痛、下肢水肿等症状。糙米、豆类等食物中含有丰富的维生素B1。
3、脚气
脚气，俗称“足癣”、“香港脚”，是最常见的皮肤表面真菌感染疾病，多由红色毛癣菌引起。它的症状不仅包括足跟角质增厚、脱屑和小红丘疹，还包括趾间脱皮和渗液，并且通常伴有瘙痒。
脚气常见的三种类型
1、水泡型
好发于足缘部，局部炎症明显，水疱饱满，水疱壁较厚，可能有糜烂症状或透明疱液渗出，伴有瘙痒和疼痛感。但抓破水泡后可能会继发感染，引起蜂窝组织炎、丹毒、淋巴管炎等。
常见治疗措施：以霜剂为主，可以选择各种霜剂，如克霉唑霜、咪康唑、派瑞松乳膏、益康唑等。当水泡干瘪后，可以使用卡氏搽剂等药水涂抹，直至痊愈。
2、糜烂型
一般多发于第3、4、5趾间，初期脚趾潮湿，可能有小水疱或浸渍发白，还有少量鳞屑或渗液。干燥后，皮肤脱去屑片，露出湿润、潮红的糜烂面，容易感到瘙痒并发生继发感染。如果抓痒后不及时洗手，还可能引发手癣。
常见治疗措施：根据症状而定，如果皮肤只是起皱而无糜烂，可以使用达克宁散等扑粉。如果皮肤糜烂、有渗液和肿胀，可以使用高渗液体，例如3%硼酸水，或者含有抗菌药物的溶液湿敷患部。待干燥后，可以再使用霜剂或药水，如派瑞松乳膏、卡氏搽剂等。此类型可能引发恶臭，除了常用的聚维酮碘溶液浸泡等方式外，建议就医并遵医嘱。
3、角化型
好发于足跟，病灶呈嗜红色鳞屑性斑块，皮肤粗厚而干燥，有脱屑和瘙痒，病灶边界模糊，病情进展缓慢且较为顽固。常见皮肤开裂，尤其在冬季，夏季可能出现丘疹或小水疱，病菌扩展可能涉及趾甲，皮肤也容易增厚，出现“皮屑”。
常见治疗措施：以霜剂和膏剂为主，例如水杨酸软膏、苯甲酸软膏等，但不宜使用酒精制剂。涂药前可先用温水浸泡手足20分钟，厚厚地涂上药膏，使其均匀分布，等待干燥，也可以用塑料薄膜封包，尽量避免水接触。当角质剥脱后再使用其他抗真菌药物。
这些措施有助于预防脚气
1、绿茶泡脚
绿茶中含有鞣酸，具有抗菌和抑菌作用，对由丝状菌引起的脚气疾病比较有效，适用于脚臭患者。
2、风油精擦拭
用温水洗脚后，用棉签蘸取适量风油精擦拭患处，有助于止痛和止痒。但孕妇和婴幼儿不适宜使用。
3、涂擦藿香正气水
可以直接在患处涂抹藿香正气水，如果有破损或溃疡感染，应先用双氧水或生理盐水局部冲洗，待干燥后再涂抹藿香正气水，可以辅助治疗各种脚癣。
还需注意
1、坚持规范用药
经调查研究发现，约80%的患者容易频繁复发脚气疾病，最主要的原因在于患者没有坚持规范用药。疾病有好转但未治愈时就停止使用药物了，真菌未被彻底杀死，容易复发。
2、选择合适的药物
市面上的抗真菌药物主要是抑菌药和杀菌药。杀菌药物具有较强的杀菌作用，疗程较短。尽管脚气大多由红色毛癣菌引起，但也不能排除其他细菌的存在，建议先进行检查和就诊。
3、预防保护
① 脚癣是一种传染性皮肤病，应避免搔抓，防止自身传染和继发感染；
② 不论外出还是在家，不要与他人共用拖鞋、擦脚巾、泡脚盆，个人用品如袜子应单独清洗，养成每天洗脚的习惯，以免从“一人患脚气”发展到“全家患脚气”；
③ 无论是脚气患者还是脚臭患者，都应选择透气的鞋子，并且定期进行杀菌消毒，适时更换；
④ 定期清洗浴缸、浴盆等设施，同时注意通风；
⑤ 对于治愈的患者，建议更换鞋子和袜子，以免残留的细菌再次引发脚气疾病；
⑥ 对于健康人群，外出住宿或泡脚时要注意卫生，尽量避免使用公共拖鞋和泡脚桶。