土茯苓和茯苓都是中医常用的祛湿药材。土茯苓，又名地茯苓，为茯苓的一种，是茯苓的根茎。茯苓则是茯苓科植物茯苓的干燥菌核。
土茯苓主要功效为祛湿化痰、利水消肿、健脾和胃。它常用于治疗湿热、脾胃虚弱、水肿等症状。而茯苓也有祛湿的功效，但更多用于利水渗湿、健脾益胃、安神等方面。
土茯苓和茯苓虽然都有祛湿的作用，但在功效和应用上有所不同。一般情况下，土茯苓更适用于湿热体质或脾胃虚弱者，茯苓则适用于湿寒体质或水肿症状较重者。
选择合适的药材需要考虑个体体质、病情以及中医医生的建议。在使用土茯苓或茯苓时，应根据药材的特性和自身情况合理搭配，避免不良反应。
总的来说，土茯苓和茯苓都是中医常用的祛湿药材，但在功效和应用上有所差异。选择合适的药材需要根据个体情况和医生建议，避免不必要的风险。