婴儿脑积水的最佳治疗

脑积水是指脑脊液生成过多、循环受阻或吸收障碍,导致脑室或蛛网膜下腔中积聚过多的液体,从而引起脑结构异常和功能障碍。在临床上,最常见的是脑室内积水,因此通常所说的脑积水是指脑室内积水。婴儿很容易患上脑积水,那么婴儿脑积水有哪些特点?如何进行有效治疗呢?

婴儿脑积水的特点

一岁以下的婴儿患上的脑积水被称为婴儿脑积水。

婴儿脑积水的原因通常是中脑导水管狭窄畸形所致。胎儿期的脑部感染、新生儿脑膜炎引起的脑室粘连或颅底蛛网膜粘连,以及脑肿瘤的压迫都可能导致脑积水的发生。

婴儿脑积水的临床表现特点:

患儿头围逐渐增大,前囟变大隆起,头部和身体的生长比例失调,尤其是头大面小,前额突出,颅骨薄,头皮静脉怒张,头皮发亮。轻弹头皮会发出壶样声。患儿抬头困难,常常低头。脑积水对四叠体的挤压会导致双眼下降,视线上移困难,眼球露白。婴儿可能会表现出嗜睡、易呕吐、频繁抽搐、肢体无力甚至瘫痪等症状。

对于婴儿脑积水,如果及时正确处理,对智力和身体发育没有影响。但如果延误治疗或处理不当,则可能会影响儿童的智力和身体发育,甚至导致残疾或夭折。因此,父母应当十分重视婴儿脑积水,尽快到正规医院就诊,争取早日明确诊断并接受正确治疗。耽误了治疗,父母可能会终身懊悔!

婴儿脑积水的治疗

1、绝大多数患儿需要手术治疗!

2、脑室-腹腔分流手术

这种手术方式是过去半个世纪最常用的方法,确实挽救了很多儿童的生命。然而,该手术也存在许多问题:分流管堵塞或感染,需要反复手术进行调整或更换。有报道称,有些脑积水患者一生中手术次数达到47次。随着孩子身高的增长,分流管长度不够,需要反复手术更换,每一次更换都伴随着手术风险!接受分流手术后,孩子的一生都要依赖分流管,很多人无法接受体内一直存在异物分流管的事实。那该怎么办呢?

3、推荐软性神经内窥镜手术

对于婴儿脑积水中那些由中脑导水管阻塞引起的积聚在幕上三脑室的液体而言,这种手术非常合适。该手术创伤小(仅需头皮切口2.5cm)、极为安全(手术风险低于1%)、手术时间短(20~30分钟)并且住院时间短(约10天)。

软性神经内窥镜手术的优势

1、神经内窥镜技术具有创伤小、疗效好和术后并发症少的优点。

2、相比显微镜,内窥镜手术创伤更小,视野更清晰,显露范围更广,可以近距离观察病变,手术操作更加精确和细致,很大程度上减轻了手术损害,减少了并发症,并提高了手术的疗效。此外,术后痛苦小,恢复快,住院时间短,费用低。

3、神经内窥镜技术结合其他新技术,采用小切口,使一些神经外科手术更加准确和精细,从而进一步减小手术创伤。

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