肺癌是一种严重的肿瘤疾病,对生活产生巨大影响,严重病例可能危及生命。面对如此严重的疾病,找到适合的肺癌治疗方案对治疗至关重要。此外,保持强大的信心,注意饮食和生活方式,也对治愈疾病有很大帮助。
肺癌是一种常常被忽视的肿瘤疾病。一旦确诊为晚期,通常它已经发生转移。肺癌是一种具有全身转移潜能的疾病。手术、放疗和化疗可以用于杀死和控制肿瘤、抑制其转移和减少复发。手术和放疗是局部治疗方法,而化疗是全身治疗方法,具体采取何种治疗方式需根据病情选择。
下面我们来讨论什么情况下肺癌需要化疗,化疗能够起到何种作用。
1. I~ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)主要采用手术治疗,此时化疗通常作为术后辅助治疗或ⅢA期患者的术前新辅助化疗。
2. ⅠⅤ期患者主要采用化疗,可进行局部姑息性放疗。在这种情况下,化疗往往是为数不多的治疗方法,因为手术治疗已不适用于此时期。尽管非小细胞肺癌对化疗的反应没有小细胞肺癌明显,但仍可作为一种可靠的治疗方案。
3. 非小细胞肺癌化疗的作用有限,但在目前仍然是必不可少的治疗方法,可与其他治疗方法如手术或放疗结合使用。
4. 小细胞肺癌局限期可通过放疗或化疗有效抑制癌细胞,而广泛期的治疗主要以化疗为主。此时,化疗通常是一种保守的治疗方法。
接下来讨论小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗方案,事实上,化疗方案是非常有限的,几种方案可供选择。
1. 小细胞肺癌的化疗方案:一线方案为EP(VP-16+顺铂,或者卡铂+VP-16)或CE(VP-16+PDD),二线方案为拓扑替康(和美新)或伊立替康(开普拓)。
2. 非小细胞肺癌的化疗方案:一线标准方案有三种:长春瑞滨(诺维本)+顺铂或卡铂,紫杉醇(泰素)+顺铂或卡铂,吉西他宾(健择)+顺铂或卡铂。这些方案的疗效相当,没有明显差异,但毒副作用有所不同。二线标准方案目前临床常用两种:多西紫杉醇和力比泰。一般来说,多西紫杉醇的毒副作用较大,而力比泰的毒副作用较小。
3. 其他方案:适用于非小细胞肺癌的方案还包括伊立替康(开普拓)、表阿霉素和丝裂霉素等。